대한폐경학회

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폐경이란 난소의 기능저하로 여성호르몬의 결핍이 발생하여 월경이 소실됨을 의미합니다. 여성의 경우 40대 말에서 50대 초반에 걸쳐 폐경이라는 신체적 변화를 맞게 되는데 여성이라면 누구나 경험하게 되는 자연적인 노화 현상입니다.

과거 대부분의 여성들은 폐경기 증상을 여자로서 겪어야 할 '숙명'이라 생각하고 버텨왔습니다. 그러나, 우리 사회가 급격히 노령화되면서, 여성의 보다 나은 노년기 생활을 위해 폐경기의 효과적인 극복이 중요하다는 점도 주목 받기 시작했습니다. 최근 보고에 의하면 한국인의 기대수명은 약 81세로 40년 전에 비해 20세 가까이 늘었으며 여성의 경우는 84세를 넘기고 있습니다. 이와 같이 한국인의 기대수명은 점점 길어지고 있습니다. 현대인의 기대수명이 길어진 만큼 건강수명도 길어져야 삶의 질도 좋아지고 경제적 손실도 줄일 수 있습니다.

폐경기에는 여성호르몬인 에스트로겐이 결핍되어 안면홍조, 야간발한 등의 증상이 나타나는데, 이러한 증상 때문에 폐경기 여성들은 화장을 할 수 없는 경우도 많으며, 심하면 외출 하거나 사람을 만나는 일을 꺼리게 됩니다. 또한, 우울증이나 불면증까지 나타나는 경우도 있어, 일상생활에 큰 지장을 받기도 합니다.

그럼에도 불구하고, 우리나라 폐경기 여성의 70%는 폐경 증상이 치료가 필요하다고 인식 하면서도 정작 병원 찾지 않는 것으로 나타났습니다.
이는 정보 부족과 오해로 인한 막연한 두려움, 그리고 호르몬 치료에 대한 잘못된 인식에서 기인합니다.

대부분의 폐경기 여성들이 병원을 방문하는 대신 운동과 식이요법만으로도 폐경 증상을 완화할 수 있다고 생각합니다. 물론 생활습관 개선은 폐경기 증상 완화에 많은 도움이 됩니다. 폐경이 자연현상이기는 하지만 치료를 받지 않고 방치할 경우 증상이 더 오래 지속되어 삶의 질을 저해할 수 있습니다. 따라서 저희 폐경학회에서는 1994년 5월 <폐경기 건강> 초판을 발행한 이후, 여러 차례 개정판을 출간하며 폐경여성들의 건강 길잡이의 역할을 수행하고 있습니다. 이번에 발간되는 5판 <폐경기 건강>은 최신 지식과 정확한 관리지침을 전달하고자 하는 책임감을 느끼면서 발간하게 되었습니다.

이번 다섯째 판이 나올 때까지 집필에 수고와 노력을 아끼지 않으신 각 대학의 교수님들께 감사드리고 출판을 해주신 군자출판사에게도 심심한 감사를 드립니다. 앞으로 이 책이 널리 읽혀져 폐경여성들 혹은 폐경을 준비하는 많은 여성들의 건강관리에 도움이 되는 실질적인 지침서가 되기를 바랍니다.

2016년 3월 30일
대한폐경학회 회장 이 병 석

1 장 폐경, 또 다른 시작을 준비하며…· ···········17
2 장 폐경과 함께 찾아온 내 몸의 변화·············23
ㄴ폐경 후 내 몸의 변화····················24
ㄴ폐경 후 내 마음의 변화· ·················29
3 장 조기폐경 나에게 이런 일이…!· ·············35
4 장 폐경과 심혈관질환····················43
5 장 폐경과 뇌기능······················51
6 장 폐경과 비뇨생식기····················57
7 장 폐경과 골다공증·····················63
8 장 폐경 호르몬 치료는 어떻게 하나요?···········73
ㄴ호르몬 치료에도 여러 종류와 방법이 있다는데?· ······78
ㄴ호르몬 치료의 장점은 무엇인가요?··············90
ㄴ호르몬요법의 단점과 위험성은 무엇인가요?··········96
ㄴ호르몬 치료를 받을 수 없는 여성은 어떤 여성인가요?·····100
ㄴ호르몬 치료, 언제부터 언제까지?··············104
9 장 식생활 및 운동·····················107
ㄴ폐경 여성에 좋은 음식은?· ················108
ㄴ폐경 여성에 적합한 운동은?················115
10 장 폐경기에 호르몬 치료 이외 다른 대체요법은?····121
11 장 폐경과 성생활이 뭔 관계?···············125
12 장 폐경 이후 흔히 접하는 부인과적 질환· ········135
13 장 폐경과 여성암·····················145

	15,000원

폐경은 여성의 삶에서 육체적, 정신적, 그리고 사회적으로 가장 큰 변화를 겪게 되는 시기입니다. 따라서 폐경과 폐경 이후의 건강에 대한 이해는 여성의 삶의 질을 결정짓는 가장 큰 요인이 될 것입니다.
우리나라의 여성이 폐경에 도달하는 평균 시점은 49.7세 이므로, 50세를 넘어서게 되면 잠정적으로 폐경 여성이라고 볼 수 있겠습니다.
2000년을 기준하여 전, 후 30년을 주기로 폐경 여성은 2배의 증가를 보이며 이런 추세라면 2030년에는 총 여성의 약 43%가 폐경 여성이 될 것으로 추정 됩니다.
한편 여성의 평균수명은 83세를 넘어섬으로서 폐경으로 살아가는 기간이 30년을 넘기고 있습니다. 이러한 관점에서 볼 때 우리나라 폐경 여성의 관리는 실로 의료의 가장 큰 문제의 하나 일 것으로 생각됩니다.
폐경은 여성에게 신체적 혹은 정신적으로 큰 짐이 되는 것 같습니다. 폐경 초기에는 열성홍조와 발한 등의 혈관운동성증상과 우울감이나 심한 감정의 기복 등의 정신적 증상을 겪게됩니다. 중기에는 질건조감과 비뇨이상등의 비뇨생식계의 증상과 피부노화가 관찰되며, 말기에는 골다공증, 심혈관질환과 치매등 의 불편하고 건강에 매우 위협적인 질환을 겪게 됩니다.
이러한 초기, 중기, 말기의 증상과 징후등은 여성 호르몬의 결핍과 직접 간접적으로 연관되어 있습니다.
그러나 폐경 기간의 경과에 따른 이러한 불편하고, 위험한 여러 증상들에 대한 우리나라 여성들의 인식은 아직도 그다지 높지 않은 듯 하며, 이에 대한 예방적 조치에도 미흡한 것 같습니다. 당연히 치료를 받아야 할 분들도 치료보다는 그 부작용부터 먼저 걱정하십니다. 치료를 받지 않음으로서 생겨나는 고통과 위험성은 더 큰데도 엉뚱하게 치료의 부작용만을 말씀하십니다.
이에 우리나라 폐경 여성의 건강을 누구보다 걱정하고 이에 대한 최신의 지식 을 갖춘 여러 폐경 전문가 교수님들께서 팔을 걷어 부치고, 이에 대한 도움과 바른길을 찾아드리고자 합니다. 폐경에 관한 이 책은 모든 여성들의 필독서가 될 것임을 믿어 의심치 않습니다.
항상 진료와 연구에 바쁘신 중에도 저희 대한폐경학회의 일반인을 위한 책자 발간에 많은 도움을 주신 집필진 교수님들의 노고에 감사드리며 제4판 수정본 '폐경기 건강'의 발간사에 대하겠습니다.

대한폐경학회 회장
중앙대학교 의과대학 산부인과학교실
박 형 무 배상

	35,000원

폐경에 관심이 있는 여러분들을 위해 좀 더 일찍이 최신 정보가 듬뿍 담긴 책을 펴내고자 했으나 그동안 여의치 못해 죄송한 마음 그지 없습니다. 갱년은 수명을 가진 생명체이면 어느 생물체나 모두 갖는 자연현상입니다. 우리나라도 수명의 연장에 의해 폐경 후 여성의 인구가 급증함에 따라 이들의 삶의 질을 위한 의학적 요구가 매우 증가되고 있습니다. 인간에서 폐경은 호르몬 결핍외에도 많은 의미를 갖습니다. 50대여성은 여러 사회 경제적 여건에 따라 각각의 차이는 있으나, 폐경을 시점으로 제2의 인생 도약기로 삼는 이가 있는가 하면, 어떤 여성은 오히려 직장에서 도퇴되는 경우도 있습니다. 이 시기에는 자녀들이 독립하여 아늑했던 둥지인 가정을 떠나며, 남편과는 중년기 위기가 찾아 오기도 합니다. 시모나 친정부모들이 사망하거나, 성인병에 시달려 봉양하기도 매우 힘겨운 시기이기도 합니다. 이러한 복잡한 주변의 변화에 설상가상으로 겹치는 갱년기증상은 매우 힘겨울 수 있습니다. 2002년에 미국에서 발표된(폐경여성에서 호르몬 치료에 대한 효과를 조사한 연구임) WHI 연구결과는 여성 호르몬 치료에 새로운 전기를 마련했으며, 동서를 막론하고 여성 호르몬 대체요법은 만능불노초가 아니라 쓸 때 쓰면 매우 효과적이다 라는 개념을 제시하였습니다. 또한 서구에서나 동양에서나 모두 폐경은 곧 호르몬 요법이다 라는 개념 때문에 학계나 진료에 많은 어려움이 있었음은 인정하지 않을 수 없습니다. 마치 호르몬 치료가 아니면 쓸 약이 없는 것처럼 되어버렸고, 따라서 대체요법이 판을 치는 세상이 되어 버렸습니다. 예를 들면 우리나라의 석류나 콩류가 그 예가 되겠습니다. 또한 호르몬 요법은 무조건 독약이라는 매스컴의 일방적 매도는 꼭 호르몬 치료를 해야 할 환자를 기피하게 만들었습니다. 우리나라도 65세 이상 여성의 주요 사망원인은 심혈관 질환이 항상 수위를 차지하고 있으며, 또한 폐경기와 동반되는 비만이 주요 문제가 되며, 당뇨질환도 과거 20년 동안 계속 상승세를 보이고 있습니다. 종양에서도 대장암, 폐암 등이 부인과계 종양보다 더 많은 증가추세를 보이고 있습니다. 이제는 폐경여성 관리에서도 여성 호르몬 일변도에서 벗어나서 여성건강의 모든 것을 돌보는 ‘Total Care’의 개념이 도입되어야 할 것입니다.
지난 1년동안 이번 셋째판이 나오기까지 헌신적인 노력을 기울여 주신 각 대학의 여러 집필진 교수님들과 대한 폐경학회 편집위원장 및 위원님들께 진심으로 감사의 말씀을 전하며 또한, ‘폐경기 건강’ 셋째판 출판에 심혈을 기울여 주신 군자출판사에 진심으로 감사드립니다. 마지막으로 1994년, 2000년 초판과 재판에 이어 이번 셋째판을 발행하면서 앞으로 여성 건강관리에 새로운 지침이 되기 바라며, 보다 많은 폐경여성들에게 도움이 되기를 진심으로 바라는 바입니다. 앞으로 갈 길이 험난하지만, 그에 못지않게 장미빛 희망도 있습니다.

2006년 11월 3일
대한폐경학회 회장 박 기 현

	50,000원


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